TL;DR:
Le diagramme en arête de poisson médical est un outil d'analyse visuelle des causes profondes permettant aux établissements de santé de diagnostiquer les défaillances systémiques et cliniques en isolant la véritable source d'un problème de ses simples manifestations.
● Le modèle spécifiquement adapté aux erreurs diagnostiques intègre un nouveau segment psychologique, aux côtés des catégories classiques (Matériaux, Méthodes, Équipement, Environnement, Personnes), pour évaluer et différencier les biais cognitifs des défaillances structurelles.
● La méthode s'applique tant à la résolution de dysfonctionnements opérationnels, comme l'identification d'un logiciel de texto défectueux responsable des annulations chez Oz Urology, qu'à la formation pratique des résidents de deuxième année sur la sécurité des patients.
● La conception de ces schémas d'investigation peut être exécutée via les modèles prédéfinis du logiciel Mind Master, une solution recommandée par l'article pour contourner la création manuelle lors de l'examen des événements sentinelles.
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L'Application du Diagramme en Arête de Poisson à l'Industrie de la Santé
Tout comme le dispositif de classification scientifique de la Recherche sur les Erreurs Diagnostiques (DEER), le nouveau modèle a servi à renforcer la réflexion des défenseurs explicites de l'erreur diagnostique, y compris les processus intellectuels, la correspondance, le soutien des cliniciens et la collecte d'informations.
Le diagramme en arête de poisson médical modifié est actuellement utilisé comme une construction unique pour tous les événements sentinelles avec erreur diagnostique. Cette réévaluation de la méthode d'examen et l'évitement du processus d'examen par les pairs unidimensionnel ont abouti à une évaluation plus complète de ces erreurs et à une valorisation institutionnelle accrue de l'imprévisibilité du problème.
A Le diagramme en arête de poisson aide les personnes de toute profession à schématiser visuellement un problème ou une condition et ses causes profondes, leur permettant d'analyser le problème plutôt que de se concentrer véritablement sur les manifestations. Il permet aux collègues d'isoler la substance d'un problème de son histoire et favorise un consensus de groupe autour du problème et de ses causes.
Source : Pinterest
Il existe de nombreuses façons et formes différentes d'appliquer les diagrammes en arête de poisson. Il est principalement utilisé pour connaître la cause et les effets et leur racine.
2.1 Diagramme de Cause à Effet
Un diagramme de cause à effet, autrement appelé diagramme d'Ishikawa ou « en arête de poisson », est un outil graphique utilisé pour enquêter et montrer les causes potentielles d'un effet spécifique. Utilisez l'exemplaire diagramme en arête de poisson médical lorsque les causes se regroupent naturellement sous les catégories de Matériaux, Méthodes, Équipement, Environnement et Personnes. Ce diagramme peut montrer ou analyser les causes des problèmes à chaque progression du processus.
Un diagramme de cause à effet présente un assortiment d'avantages :
- Il aide les groupes à comprendre que de nombreuses causes contribuent à un effet ;
- Il montre graphiquement la relation entre les causes de l'effet et les unes avec les autres ;
- Il aide à identifier les zones d'amélioration.
2.2 Analyse des Causes Profondes
L'enquête sur les causes profondes est un processus de rassemblement et de regroupement organisé qui aide à l'identification des facteurs de base ou des causes d'un événement problématique ou d'une quasi-erreur. Comprendre les facteurs secondaires ou les causes d'une frustration de structure peut aider à développer des exercices qui poursuivent l'amendement.
- Il aide à conceptualiser pour identifier les causes potentielles d'un problème et à orchestrer les contemplations en classes utiles. Un diagramme en arête de poisson médical est une méthode visuelle pour examiner la cause et l'effet ;
- Un instrument pour garder le rassemblement concentré sur les causes du problème, plutôt que sur les signes ;
- Envisagez de dessiner votre poisson sur un tableau de conférence ou un grand tableau blanc effaçable ;
- Essayez de laisser suffisamment d'espace entre les arrangements critiques sur le diagramme pour incorporer des causes mineures rapides et détaillées plus tard.
Source : Pinterest
Tôt ou tard, chaque organisation clinique rencontrera un problème qui nécessite une enquête d'analyse pour connaître la cause profonde. Pour certains médecins ou docteurs, la nouvelle qu'on peut accéder directement à une enquête pourrait être ultérieurement accompagnée d'un certain sentiment d'incertitude.
Les conséquences de quelque chose qui tourne mal avec un gadget clinique ne sont pas agréables, surtout si vous êtes dans le département de la santé. Pourtant, on ne devrait jamais laisser ce sentiment vous détourner du cœur du problème car le diagramme en arête de poisson est connu pour se concentrer non seulement sur la cause mais aussi sur l'analyse des racines.
3.1 Diagramme en Arête de Poisson pour l'Éducation Médicale
Source : EdrawMind
Exemple : Oz Urology connaissait un accroissement critique des arrangements annulés. C'était problématique pour le travail, causant une perte de revenus et une diminution de la satisfaction des patients.
Le personnel des divisions de réservation, de rassemblement et d'argent s'est réuni pour tenter de donner un sens à la cause derrière les annulations. Pam, l'administratrice du lieu de travail, a servi de facilitatrice de rassemblement. Composant le problème à traiter sur un tableau blanc :
- Pourquoi les annulations se produisent-elles en moyenne 4 fois par semaine, une expansion de 34 pour cent par rapport à l'année dernière ?
- Travaillant séparément, elle a donné au groupe 15 minutes pour composer les causes potentielles sur des notes adhésives.
- Il a enregistré quatre « arêtes » pour agréger les problèmes dans la méthodologie, l'innovation, les patients et les individus.
Bien qu'il y ait eu quelques sections acceptables pour chaque arête, il est évident dès le début que l'arête de l'innovation recevait la grande majorité des causes. La formation avait actualisé un nouveau programme de planification au cours des cinq derniers mois qui envoyait des mises à jour d'arrangement par texto, de sorte que la formation n'avait pas besoin d'appeler ou de laisser des messages.
3.2 Diagramme en Arête de Poisson pour la Sécurité des Patients
Source : EdrawMind
Exemple : Percevant que les cadres et les éléments intellectuels existent ensemble et que les deux communiquent et contribuent à de nombreux, sinon la plupart, des exemples d'erreur démonstrative, ils ont également ajouté un segment psychologique au diagramme en arête de poisson.
Ils ont accepté que l'utilisation de cet instrument visuel, et de la méthodologie délibérée attendue pour le construire, serait utile aux occupants alors qu'ils apprenaient à enquêter sur l'erreur indicative en identifiant et en séparant le psychologique des cadres des composants contributifs. Le diagramme en arête de poisson médical ajusté a été présenté à nos occupants de deuxième année comme une pièce d'un programme d'études longitudinal sur l'inclinaison psychologique et l'erreur démonstrative.
Les occupants ont travaillé en petits rassemblements avec un facilitateur du corps professoral pour identifier les préjugés psychologiques et les facteurs de cadre présents dans la situation ci-dessous pour créer un diagramme en arête de poisson médical ajusté à la nature imprévisible d'une erreur indicative.
Notre impression générale est que nos occupants ont trouvé la variation de cet outil reconnaissable comme étant illustrative, raisonnable et intuitive. Encouragés par la contribution informelle positive de nos étudiants et du personnel, ils utilisent également le diagramme en arête de poisson d'erreur symptomatique pour montrer les idées d'erreur démonstrative et intellectuelle aux étudiants cliniques lors de leur stage de médecine interne. Ici, ils offrent un cas de la façon dont le diagramme en arête de poisson modifié peut être créé et appliqué.
Le diagramme en arête de poisson médical donne de meilleurs résultats mais pour mener une étude approfondie pour la sécurité et l'éducation des patients, et s'est avéré utile.
Pour rendre cette étape encore plus facile, le meilleur outil/logiciel pour produire le diagramme en arête de poisson médical est Mind Master. Tout ce qu'on a à faire est de déposer les informations dans un modèle prédéfini d'arête de poisson. De cette façon, non seulement le problème peut être résolu mais vous gagnerez du temps aussi.
Créer, collaborer et conquérir avec le Mind Mapping !
